执业药师资格考试《药学综合知识与技能》练习题13

　　1[.单选题]关于老年人的药动学特点，叙述错误的是

　　A.老年人的胃酸分泌减少，对一些酸性药物分解增多、吸收减少

　　B.老年人肝脏代谢药物的能力下降，药物的血浆半衰期延长

　　C.老年人的肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退

　　D.老年人的血浆蛋白含量降低，使游离型药物增加

　　E.老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响

　　[答案]E

　　[解析]E的正确说法是老年人的胃肠道功能变化对被动扩散方式吸收的药物几乎没有影响。

　　2[.多选题]可导致药源性肝损害

　　A.氟康唑

　　B.辛伐他汀

　　C.利福平

　　D.对乙酰氨基酚

　　E.青霉素

　　[答案]ABCD

　　[解析]可导致药源性肝损害——咪唑类(氟康唑)、抗结核药(利福平)、他汀类(辛伐他汀)、沙坦类、水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等。

　　3[.多选题]可能导致听神经障碍的药物包括

　　A.氯喹

　　B.水杨酸类

　　C.依他尼酸

　　D.氨基糖苷类

　　E.两性霉素B

　　[答案]ABCD

　　[解析]可引起听神经障碍(主要为耳聋)的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。

　　4[.多选题]可引起锥体外系反应的药物有

　　A.氯丙嗪

　　B.甲基多巴

　　C.左旋多巴

　　D.氨基糖苷

　　E.奎宁

　　[答案]ABC

　　[解析]药物引起的锥体外系反应：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。

　　5[.多选题]能引起药源性神经损害的药物包括

　　A.奎宁

　　B.氯丙嗪

　　C.甲基多巴

　　D.咖啡因

　　E.奥美拉唑

　　[答案]ABCD

　　[解析]药源性神经损害药物引起的锥体外系反应：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌醋甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律，抗菌药如异烟肼、两性霉素B等;抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。可引起听神经障碍(主要为耳聋)的药物有：有氨基糖苷类、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。